Brain｜新的诊断标准“日后”定义早期痴呆症

除此以外报道，据科学家推估，多达三分之一的病患者到之前枢神经系统科就诊时，或许就会被病状为晚期美德病。

2020年8翌年13日，在苏格兰《Brain》时尚杂志上刊登的一篇学术著作之前，苏格兰的史家和外科眼科医生合作重假定了一种被广泛认定、却对其相去甚远的癌症外科词语——功能官能层面障碍（FCD）来常用晚期美德病的鉴别外科1。

FCD呕吐与多种癌症词语上不存在对应

不存在FCD发挥的病患者上会在生活之前不存在长时间的层面障碍，然而神经系统影像学检查却从未展示单单相应程度的单单血。文章之前，译者将其出发点“内外不相一致（internal inconsistency）”的这一特殊表征。浮现FCD的病患者，上会不可归因于任何之前枢神经系统法医学、全身官能或其他美德病学单单血。该信息技术的假定和词语仍在持续发展，月内该文章发布新闻同一时间，尚从未有为统一的外科规格，然而将FCD与不存在层面呕吐的其他非之前枢神经系统冠心病单单血界定开来是至关举足轻重的，如原发官能美德身心健康问题、睡眠障碍、身心健康焦虑、药品和稀释副作用、全身官能或之前枢神经系统官能功能障碍引起的癌症或层面呕吐。

译者强调，FCD在外科上或许很相似，但由于很少被外科单单来，因此许多外科眼科医生也对其相去甚远，部分因素是因为此类病患者上会同时满足轻度层面障碍（MCI）或有意识层面上升（SCD）的具体来说规格。MCI是一种关的普遍性层面能力也上升的囊肿，其年长上会之比预期年长，且不就会干扰在生活之前举办活动。SCD主要描绘了关于层面能力也上升的有意识当下，很难普遍性层面有缺陷的证据。

只不过，关的MCI和/或SCD的大大多研究课题，都确实SCD将经由MCI达到痴呆，不存在二阶的持续发展过程。如果这些病患者并很难患上潜在的之前枢神经系统冠心病癌症，这确实在晚期外科外科时，对病患者呕吐的假定或不存在误区。

不必将持续发展为埃尔兹海默癫痫作为晚期层面功能障碍病患者的必然趋势

译者在学术著作之前强调，解读美德病的同一时间导收尾，对于阐明病因选择性和开发针对埃尔茨海默氏病的新型偏袒新政策，似乎是十分举足轻重的。然而事实上，外科上有相当一部分被外科为MCI的病患者，就会逐渐恢复身心健康，不必发挥单单之前枢神经系统系统进行官能衰弱，这类病患者上会介于层面能力也正常人的人和美德病的许多人相互间。

埃尔兹海默癫痫上会不具备其明显的生物化学特质，外科囊肿呕吐在MCI收尾同一时间就就会浮现。然而，目同一时间大多研究课题强调MCI的举足轻重官能，以及其可“生成”埃尔兹海默癫痫，暗指了MCI与埃尔茨海默氏痴呆相互间的确定官能亲密关系。2019年，一项基于晚期层面障碍许多人的深入研究显示，研究课题者随访7年，推断出仍然有53％的病患者均外科为MCI，而有35％的病患者恢复为正常人层面。

不存在FCD呕吐的病患者，一定程度上与SCD、MCI病患者不存在对应，因此埃尔兹海默癫痫或不必是晚期层面功能障碍病患者的必然趋势。

FCD的外科和病因

FCD的典型外科发挥最相似于清醒障碍，上会伴随视线根本无法集之前。FCD更少关的非遗忘官能层面功能，例如在实践之前、语言或执行功能。与正处于之前枢神经系统冠心病痴呆的同一时间导收尾的病患者相同，忧郁癫痫FCD的人上会对他们的呕吐不已焦虑，尽可能发表意见呕吐特质和应对作法，并且可以发挥单单轻度但长时间的层面有缺陷，近乎很难其他外科呕吐。

FCD病患者之前可以看到极大的呕吐关联官能。根据相关损害的程度，FCD发病上会或许还符合SCD、MCI或美德病之一的假定。译者强调，应谨慎使用这些纯粹具体来说的分类，这是因为它们或已与进行官能之前枢神经系统法医学有关。

对FCD的尽可能解读将增强整个层面癌症信息技术的肾功能

该文第一译者、来自布里斯托尔所学校的Harriet Ball 教授说，“获取外科规格，对于改善FCD和其他层面障碍的外科、用药和研究课题是十分举足轻重的一步。”日常思维过程的障碍是FCD的一个特质，但它常常被病状为晚期美德病。FCD虽然也关的思维过程的损伤，但眼科医生预估它不就会像美德病那样衰弱。从病患者的角度来看，FCD的肾功能与美德病这不相一致，因此需要不同的用药和保健。

Harriet Ball 教授表示，“作为外科眼科医生，我们的目标是察觉到晚期清醒障碍的因素，尤其是察觉到那些可以随着时间的演进而改善，而不是衰弱到痴呆的呕吐。对FCD有具体的外科规格，这将使我们尽可能尽可能地确诊FCD，马上向病患者及其家属解释患病及其肾功能。”

这一假定将使关于FCD的研究课题进入一个更进一步收尾，外科眼科医生可用新假定为为FCD病患者确诊。而关于FCD特异官能表征的研究课题也已经开始，包括评估外科标志物和认识到流行病学特点，在从未来，这样成果将为建立FCD用药与保健获取更进一步依据。

简要：

1. Ball， H. A. et al. Functional cognitive disorder： dementia’s blind spot. Brain， doi：10.1093/brain/awaa224 (2020).

2. https：//medicalxpress.com/news/2020-08-diagnostic-criteria-early-dementia-mimics.html